A carência no Plano Amil Empresarial é uma das principais dúvidas de empresas que desejam contratar um convênio médico para sócios, funcionários e dependentes. Afinal, conhecer os prazos de espera ajuda a empresa a escolher o plano de saúde mais adequado às suas necessidades.
Entretanto, as condições podem variar conforme a quantidade de beneficiários, o produto contratado e a existência de um plano anterior. Por isso, entender as regras antes da contratação ajuda a evitar surpresas.
AMIL EMPRESARIAL | ANÁLISE PERSONALIZADA
Sua empresa pode ter condições especiais de carência
Saiba quais prazos podem ser aplicados e verifique as possibilidades de redução conforme o perfil da sua empresa.
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Como funciona a carência no Plano Amil Empresarial?
A carência é o período de espera para utilizar determinadas coberturas após o início da vigência do contrato.
Além disso, os prazos devem respeitar os limites estabelecidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A Amil pode oferecer condições menores, conforme as regras comerciais aplicáveis.
Portanto, é importante consultar a tabela de carências correspondente à proposta antes de contratar.
Quais são os prazos de carência no Plano Amil Empresarial?
Confira os prazos máximos legais de carência aplicáveis aos planos de saúde empresariais, conforme as regras da ANS. A tabela apresenta os limites para urgência e emergência, consultas, exames, parto a termo e cobertura parcial temporária para doenças ou lesões preexistentes declaradas. As condições efetivas do Plano Amil Empresarial dependem da contratação.
A legislação estabelece limites máximos para os períodos de espera. Confira:
| Tipo de atendimento | Prazo máximo legal |
|---|---|
| Urgência e emergência | 24 horas |
| Consultas, exames e demais coberturas | 180 dias |
| Parto a termo | 300 dias |
| Cobertura parcial temporária para doenças preexistentes declaradas | Até 24 meses |
Esses períodos representam limites legais, não necessariamente os prazos aplicados pela Amil. Além disso, a cobertura parcial temporária possui regras próprias e não equivale à carência comum.
No caso de urgências e emergências, a extensão da cobertura durante a carência também depende das regras legais e da segmentação contratada.
Quer saber quais prazos de carência a Amil pode oferecer à sua empresa?
Consulte as condições disponíveis antes de contratar o plano.
Quer saber quais carências serão aplicadas à sua empresa?
Consulte as condições disponíveis para o Plano Amil Empresarial e receba orientação personalizada antes da contratação.
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Carência para empresas de 2 a 29 vidas e 30 vidas ou mais
Nos contratos empresariais com 2 a 29 beneficiários, podem existir carências contratuais. Entretanto, a operadora pode oferecer reduções conforme os critérios comerciais vigentes.
Já nos contratos coletivos empresariais com 30 ou mais participantes, a ANS garante a isenção de carências e de cobertura parcial temporária aos beneficiários que cumprem os requisitos legais.
Para isso, o beneficiário deve solicitar ingresso dentro do prazo regulamentar de 30 dias, contado da celebração do contrato ou de sua vinculação à empresa, conforme o caso.
Dessa forma, a quantidade de vidas e a data de inclusão são fundamentais para definir as condições.
Como conseguir redução de carências na Amil Empresarial?
Quem já possui plano de saúde pode ter direito à portabilidade de carências ou conseguir uma redução comercial, desde que atenda aos requisitos aplicáveis.
Por exemplo, beneficiários provenientes da SulAmérica, Bradesco Saúde, Porto Saúde ou outras operadoras podem solicitar uma análise das condições disponíveis.
Entretanto, a redução não é automática. A Amil pode solicitar documentos como carteirinha, declaração de permanência e comprovantes do plano anterior.
Além disso, as tabelas PRC utilizadas em determinadas contratações possuem critérios próprios. Portanto, a Amil precisa confirmar o enquadramento antes de aprovar a proposta.
Já possui plano de saúde e deseja mudar para a Amil?
Solicite uma avaliação para verificar a possibilidade de aproveitar carências anteriormente cumpridas.
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Verifique a possibilidade de redução de carências e conheça as condições disponíveis para sua empresa, conforme análise e critérios aplicáveis.
ANALISAR REDUÇÃO DE CARÊNCIAS →Análise sujeita às regras comerciais e à elegibilidade da operadora.
Perguntas frequentes sobre carência Amil Empresarial
O Amil Empresarial tem carência zero?
A ANS garante a isenção de carências aos beneficiários que cumprem os requisitos legais. Entretanto, não existe garantia de carência zero para todas as contratações.
Quem já possui plano pode aproveitar as carências?
Sim, quando atende aos requisitos da portabilidade ou às condições comerciais de redução aprovadas pela operadora.
Empresas com duas vidas podem contratar Amil?
Determinados produtos aceitam contratação com duas vidas, conforme os critérios de elegibilidade e disponibilidade comercial.
Como solicitar uma cotação personalizada?
Informe o CNPJ, a cidade, a quantidade de beneficiários, as idades e o plano atual, caso exista.
A Executive Insurance do Brasil oferece atendimento especializado para comparar opções de Amil Empresarial, esclarecer dúvidas sobre carências e verificar as condições de contratação.
Conheça também as opções disponíveis na Amil Empresa e solicite uma proposta adequada às necessidades da sua empresa.
